Karpal Tünel Sendromu nedir?
Bilekte, karpal tünel denilen bir alan vardır. Tünelin içinden; başparmak, işaret parmağı, orta parmak, yüzük parmağını duyusunu ve başparmağın bazı hareketlerini sağlayan median sinir ile önkoldan ele doğru uzanan 9 tendon geçer. Tünelin çatısını transvers karpal bağ oluturur.
Karpal tünelin, normal basıncının bir nedenle artması sonucunda, sinir üzerine bas olur ve sinirin çalması engellenir. Elde ve parmaklarda ağrı, uyuma ve elektriklenme ile kendini ortaya koyan karpal tünel sendromu gelir.
Karpal Tünel Sendromu Neden Olur?
Genellikle nedeni bilinmemektedir. Ancak, baz faktörlerin tünel içindeki basıncın artmasına neden olduğu bilinmektedir.;
*Tünel içinden geçen tendonların, tekrarlayan el hareketleri ile yıllar içerisinde yıprandığı, buna bağlı kalnlama gösterdiği ve sinir üzerine baskı yapabildiği
*Bu bölgedeki kırık veya çıkıkların tünele doğru çıkıntı oluşturabildiği
*Özellikle hamilelikte görülebilen sıvı tutulumunun basıncı arttırdığı bilinmektedir.
Bulgular Nelerdir?
Median sinirin duyusunu sağladığı alanlarda ağrı, uyuşukluk ve karıncalanma sizi uykunuzdan uyandıracak şekilde bağlar. Zaman içerisinde araba kullanma, gazete okuma gibi aktiviteler esnasında gün içerisinde de kendini hissettirir. Elinizden baz objeleri düşürmeye balarsınız. Daha ileri dönemlerde parmaklarda duyu kaybı ve başarmakta kas zayıflığı gelir.
Tedavisi Nedir?
Erken tan ve tedavi rahatlamanızı sağlayıp, sinir hasarının devam etmesini engellemektedir.
Tanda; ‚çeşitli klinik değerlendirmeler ve elektromyografik (EMG) çalmalar kullanılmaktadır.
Tedavide; Erken dönemde bulgular baz yöntemlerle sonlandırılabilir.Bunlar;
*Evinizde ve iş ortamınızda eli kullanmadaki uygun pozisyonlar öğrenme ile mümkündür.
*Sinirin üzerindeki basıncı düzenlemek için uygun bir atel
*İlaç tedavisi
* Egzersiz
* Bulgular şiddetli olduğunda veya diğer tedavi yöntemleri ile düzelmediğinde, transvers karpal bağın cerrahi yöntemle gevşetilmesi siniri rahatlatmaktadır. Cerrahi tedavi, tünelin üzerinde yer alan bağın kesilmesi ile mümkündür. Bu bağın kesilmesi tünel içindeki basıncın azalmasına yol açar. Açık yöntem ile cerrahi, cildin tünel üzerinde tamamen kesilmesi ile yapılır. Endoskopik (bir kamera aracılığı ile) daha küçük girişlerden de bağ kesilebilmektedir.