Protez Kalp Kapakları

Protez Kalp Kapakları

28/03/2022

Mekanik bir kapakla implante edilen herkes, kalp krizi veya felce neden olabilecek kan pıhtılarının gelişmesini önlemek için yaşam boyu kan inceltici ilaç kullanmalıdır.

Hayvandan türetilmiş valflere ek olarak, bir allogreft veya homogreft olarak bilinen bir donör insan kalbinden bir insan doku valfı, bir yedek valf olarak da kullanılabilir. Doku kapakçıkları açık kalp cerrahisinde veya transkateter aort kapak implantasyonu (TAVI) olarak bilinen minimal invaziv aort operasyonunda kullanılabilir. Doku valflerinin mekanik valflere kıyasla avantajları arasında kan pıhtılarının gelişmesini önlemek için ömür boyu varfarin tedavisinden kaçınılması yer alır.

Özellikle genç hastalarda kullandığımız kalp kapak protezi mekanik kapakçıklardır. Bu kapaklar hastaya takıldıktan sonra hasta ömür boyu kan sulandırıcı kullanır. Kumadin ismiyle bilinen bu kan sulandırıcı hap, her hastaya aynı dozda verilmez. Çünkü her hastanın kan düzeyi eşit şekilde tutulamaz. Yani her hastanın aynı dozda kan sulandırıcı alması uygulanmaz. Bir hasta günde 1 tane, diğeri 1,5 diğeri yarım gibi. Bu dozu ayarlarken hastalar önce haftada bir, sonra 15 günde 1 sonra ayda 1 kan vermeye giderler ve pıhtılaşma testleri ölçülür. Burada önemli olan test INR testidir. Normalde üst sınırı 1,2 olan bu değeri artırmak için kan sulandırıcı ilaç veririrz. Kan sulandıkça kalpte takılı olan mekanik kalp kapağı pıhtılaşmaz. Eğer aort kapak için mekanik kapak takılmışsa bu değer 2-3 arası tutulur eğer mitral kapak için mekanik kapak takılmışsa INR değeri 2,5-3,5 arası tutulur. Bu nedenle her hastanın doz ayarlaması farklı olur.

Mekanik bir kapakla implante edilen herkes, kalp krizi veya felce neden olabilecek kan pıhtılarının gelişmesini önlemek için yaşam boyu kan inceltici ilaç kullanmalıdır.

Hayvandan türetilmiş valflere ek olarak, bir allogreft veya homogreft olarak bilinen bir donör insan kalbinden bir insan doku valfı, bir yedek valf olarak da kullanılabilir. Doku kapakçıkları açık kalp cerrahisinde veya transkateter aort kapak implantasyonu (TAVI) olarak bilinen minimal invaziv aort operasyonunda kullanılabilir. Doku valflerinin mekanik valflere kıyasla avantajları arasında kan pıhtılarının gelişmesini önlemek için ömür boyu varfarin tedavisinden kaçınılması yer alır.

Uzm. Dr. Hasan YILMAZ
Uzm. Dr. Hasan YILMAZ

Uzm. Dr. Hasan YILMAZ 1957 yılında Salihli'de doğdu. Kardiyoloji Uzmanı olan YILMAZ, 2006 yılından bu yana EMOT Ailesi’nde çalışmalarını sürdürüyor. İngilizce biliyor. Evli ve bir çocuk babası.

Görüşmeyi başlat
1
Yardıma ihtiyacınız var mı?
Merhaba,
Size nasıl yardımcı olabiliriz?